1: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:22:49.68 ID:05Mrr60K9
年100軒ペースで増加…“コンビニ化する精神科”の闇 「患者の話を聞くのは5分以内」ノルマを課された医師も
精神科クリニックが爆発的に増え、昔よりも気兼ねなく受診できるようになった。半面、異様なペースで乱立する様子はまるでコンビニエンスストアのようである。患者にとってのメリットは? 関係者の声を聞いた。
●どこにでもあるが質は微妙なクリニックが急増
ここ数年、メンタルクリニックの数が急増している。厚生労働省の統計では年間100軒の勢いで増加。その背景には、精神障害者が’11年の約320万人から’23年に約615万人と、ほぼ倍増している状況もある。
需要と病院数が比例するのは当然であるが、まるで「コンビニ」のように短期間で分院をいくつも開院するクリニックが次々と登場しているという。
それにより良い病院が増えるならいいが、「患者の話を聞くのはほんの数分」「患者に望まれたとおりの薬や診断書を発行する」といった、従来から指摘されていた質の低い医療が深刻化しているのだ。
あるクリニックに懇願されて勤務医となった臨床歴30年以上のベテラン精神科医A氏は現状を語る。
「病状をまるで把握できないレベルの簡易的な問診票を患者に記入させ、診療時間は5分以内と制限し、1時間に8人を診察するノルマを課されました。さらに私の診断に反して、代診した医師が依存性の高い抗不安薬を勝手に処方していました。
最近の若い精神科医は、精神分析や認知行動療法など精神療法のトレーニングをほとんど受けていないし、ガイドラインにも準拠せず対症療法的に薬だけ出せばよいという考えに至ってしまう。患者は、薬が切れると具合が悪くなるので再び来院します。そうして患者を“依存”させるためリピート率は高く、クリニックはいつも混んでいました」
そんな心ない診療方針に耐えきれず、A氏はわずか3か月で辞職したという。
●「高額なのに無資格」のカウンセラーまでいる始末
一日に50人近くの患者が来院する都内のクリニックでカウンセラーをしていたBさんも、“コンビニ化”を目の当たりにした。
「3万円台の心理検査を自費で受けさせ、発達障害であると無理やり診断を下し、高額のカウンセリングに繋げていました。しかも一部のカウンセラーは臨床心理士や公認心理師ではなく無資格でした。常勤の医師は不在で、続々と来院する患者を捌くために医師専門派遣会社から調達するのですが、すぐに診てもらえても治療方針が一貫しないのでろくな治療になっていなかったと思います」
日刊SPA 2025年01月18日 08:53
https://nikkan-spa.jp/2047826
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69: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:59:22.52 ID:eTP6mLGI0
心療内科増えたよね
72: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 16:00:33.35 ID:8E+EBRBW0
チョコザップ 整体 歯医者 精神科はふえてんなー
19: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:34:08.86 ID:csX4ccto0
そりゃ発達障害も増えるわ
49: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:49:46.69 ID:wwwt9p100
>>1
> 「患者に望まれたとおりの薬や診断書を発行する」といった、
人によってはいいクリニックなんだろうな
> 「患者に望まれたとおりの薬や診断書を発行する」といった、
人によってはいいクリニックなんだろうな
53: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:51:51.03 ID:BHuZVfoY0
どうですか? 相変わらずです お薬出しときますね 3分で終了
20: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:35:07.38 ID:eixSYgZA0
診療時間なんて精神科に限らず1分たらずでしょ
患者は薬が欲しいから医者に処方箋を書いてもらいたいだけ
病院に行かずに薬局で薬だけもらえたらいいんだけど
患者は薬が欲しいから医者に処方箋を書いてもらいたいだけ
病院に行かずに薬局で薬だけもらえたらいいんだけど
33: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:43:50.06 ID:t/Xgkmqh0
>>20
精神科は5分以上診察時間がないと、再診料を高くとれないはず
私が通ってるメンタルクリニックは、1時間に12人予約を入れている
60分÷5=12
でも私は話が長いから10分かかってる
後ろの人の待ち時間が、そのぶん長くなって申し訳なくは思ってる
精神科は5分以上診察時間がないと、再診料を高くとれないはず
私が通ってるメンタルクリニックは、1時間に12人予約を入れている
60分÷5=12
でも私は話が長いから10分かかってる
後ろの人の待ち時間が、そのぶん長くなって申し訳なくは思ってる
10: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:29:23.63 ID:4KyI2VEL0
どこも予約取れないけどね
話聞いてもらいたい人に付き合ってたら身が持たないし何時間もかかる
だから予約が取れない
話聞いてもらいたい人に付き合ってたら身が持たないし何時間もかかる
だから予約が取れない
17: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:32:25.47 ID:E3VkmSyS0
悩んでる人はただ人に話聞いて貰うだけで安心する
もうどうすれば良いか答えは解ってるから
それを後押ししてやるだけで良いって有名な精神科医が言ってたな
患者の話を真剣にじっくり聞くのが大事らしい
もうどうすれば良いか答えは解ってるから
それを後押ししてやるだけで良いって有名な精神科医が言ってたな
患者の話を真剣にじっくり聞くのが大事らしい
21: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:35:25.46 ID:E4cfnEFc0
>>17
患者にしてみればわざとらしくて萎えないんかな
話聞いてもらってどうなる?って
患者にしてみればわざとらしくて萎えないんかな
話聞いてもらってどうなる?って
64: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 15:57:04.00 ID:1gZsqumy0
大変なのはみんな一緒だから、で話遮って終わらす心療内科の糞医者いたわ
行くのやめたが心の悩みを最後まで聞かないで何を診察するんだよ
行くのやめたが心の悩みを最後まで聞かないで何を診察するんだよ
74: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 16:02:05.65 ID:YJUz4yVU0
最初のクリニックは1人15分くらいで1時間はまたされたが今のクリニックは5分以内だわ
採血も取らないし看護師もいない
ほんと処方箋出すだけだな
採血も取らないし看護師もいない
ほんと処方箋出すだけだな
119: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 16:29:02.85 ID:iyEK6TJJ0
真面目に患者の話を聞いてたら医師の精神が病むからな
無心で聞き流さないとね
無心で聞き流さないとね
76: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 16:02:30.80 ID:sk2HvUDW0
医師にじっくり話を聞いてほしいとは思わないけど、ちゃんと検査して診断はしてくれ
初診で抗癌剤なんて出さんやろ
初診で抗癌剤なんて出さんやろ
78: ななしさん@発達中 2025/01/18(土) 16:04:22.39 ID:VRv1tMNw0
心療内科とかメンタルクリニック増えたのに家族が不眠になって予約入れようとしたら3週間待ちとかね
みんなそんな心病んでんのな・・・
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コメント一覧
コメント一覧 (86)
おふとん
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表層的な症状に抗うつ剤か眠剤渡すだけ
心療内科の方がマシ
おふとん
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おふとん
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病院のホムペ見て専門医資格持ちの所に行くんやで
おふとん
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おふとん
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医者が万能薬とは思わないけど、何でも試してみるのは大事だと思うね
おふとん
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たまに本物がガソリン特攻したり、ライフルぶっ放したりするけど
特にガソリン特攻は攻撃というより無理心中だからたちが悪い
おふとん
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水生生物たちも大胆になっているみたいだな
おふとん
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おふとん
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なんとかならんかなあ
おふとん
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私は一見まともに見えるようで、ケースワーカーさんのアドバイスのようにしっかり訴えたら先生も驚いて2級になった
だから診断書言ったように書いてくれる先生は羨ましいなあ
おふとん
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おふとん
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おふとん
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でも行ってみたら違った
初診は多少時間を取って症状を聞き取るが、それをDSM-Ⅴだのの診断基準に照らし合わせ精神症状を緩和する薬を決定したら、その後は必要がなくなるまでただただ出し続けて、問診は薬の悪影響が出ていないのかを聞き取るだけ
なるほど確かにこれは診療「内科」だ 薬で症状を抑える事しかしていない
いくらストレスを緩和する薬を出したところで、何故ストレスを抱え込んだのか?の部分を深掘りし対策しなければ結局は解決しないし、身の回りにそれを手伝う人がいないから病院に来ているのに、対話をしてくれないのなら、自力救済の必要性に気がつくまで診療費を取るだけの場所でしかないのでは?
僕だけがそれに気が付かなかった間抜けで皆んなはそんな事当たり前にわかってるなら良いけど、もし分からないまま神頼みのように病院に通い続け精神をすり減らしている人がいるなら本当に報われない
精神科医や心療内科が悪人と言いたいわけでもないが、本当に必要とするものが薬剤ではなく対話を通した自己・他者理解である人も多くいる気がして、だったらそこに繋がるのってどちらかと言ったら医者じゃなくて自助会といったステータスの近しい人の集まりであって、結局その人に合う社会の別の場所を探してやる仕事こそが本当の精神医療なんじゃないのか?と思わずにはいられない
おふとん
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その理屈で言うとコンビニない地域の人は医療受けられないじゃん
歯医者とか元からコンビニより多いっつーの
おふとん
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おふとん
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おふとん
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高額であればあるほど参入されやすいだろうなぁ
おふとん
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おふとん
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おふとん
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おふとん
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社会が鬱屈や抑圧塗れだからみんな病んじゃう
でもって精神科というか心療内科なんてまったく意味を成さない泥棒という
脳などの器質的問題はあるからそれを修正するために薬など使う人は別ね
おふとん
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診察料・30分3600円、1時間6800円貰ってクスリを出せば生きていける
クスリを服用しても、年々、キツいクスリになって廃人になるだけ
精神障害認定を貰って生保生活だよ 患者の要求通りクスリを出すだけ
おふとん
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おふとん
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男は性欲が無くなり、女は自宅から出ない
少子化ゴーゴゴー!
おふとん
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おふとん
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出来ない人は本当に出来ない
おふとん
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おふとん
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今そんなんゆうたら訴えられそう
おふとん
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おふとん
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おふとん
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おふとん
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概ね良いことだとは思うんだ
けどね... という部分が顕在化してきてるよね
おふとん
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なんかもう全てが面倒になってニコチンもストラテラも止めてやったぜ、ザマァ見ろ!
おふとん
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おふとん
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おふとん
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おふとん
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おふとん
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精神疾患は脳の病気なんだから投薬とか電気けいれん療法で治すもんであって悩みを話したって一時的に気が休まるだけで治りゃしない
そういうのは寺や教会で僧侶や神父に聞いてもらえよ
認知行動療法は効果が認められてる疾患もあるけどそんなん悠長にやってたら採算取れねえし
望んだ診療をやって欲しいなら自由診療の精神科に行けよ
おふとん
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背景を探る作業こそが醍醐味でしょうに
おふとん
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そして普通に貰える
おふとん
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完全予約制なので他の患者さんにあまり会わない・・先生もおじいちゃんだし、もしかしてあんまり経営意欲ないのかなあ・・・ とちょっと心配してたんだけど
ある日怪我して報告に立ち寄ったら、ガチ勢患者(多分入院患者)が待合室でゾンビしてて 医院経営が安泰である事を知った。患者さん同士顔を合わせないように配慮してくれてるだけだった。
いやービビったぜ・・
おふとん
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当たり外れが大きいイメージ。
おふとん
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ともかく早く薬と診断書必要なんだっての
おふとん
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風邪の時だけ飲む薬を常飲してたり。
おふとん
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今なら特別会員制サロン入会費無料!!「
おふとん
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メンタルクリニックなんて通える範囲に一個もねえよ
おふとん
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