岡田医師の近書。「発達障害は遺伝で決まる」と言われてから一周回って「実は養育環境の影響が大きい」「そもそも愛着障害や虐待の誤診であることも多い」と問題提起しています。その誤診は半ば意図的であり、親の責任を問う診断をしにくいからだと。著者自身でさえ。https://t.co/cKVV8ALrxI pic.twitter.com/bsjMqOz2nf
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
岡田医師の近書。「発達障害は遺伝で決まる」と言われてから一周回って「実は養育環境の影響が大きい」「そもそも愛着障害や虐待の誤診であることも多い」と問題提起しています。その誤診は半ば意図的であり、親の責任を問う診断をしにくいからだと。著者自身でさえ。https://t.co/cKVV8ALrxI pic.twitter.com/bsjMqOz2nf
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「この研究結果が波紋を呼んだのは単に結果が衝撃的だったからだけではない。精神医療の苦い歴史を呼び起こしたからだ。かつて自閉症は母親の責任とされた時代があり、自閉症の子を持つ母親は強い自責の念にとらわれるなどつらい思いを強いられていた。→
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
→しかしその後の研究で、自閉症の遺伝率が9割以上であり、遺伝的要素が極めて強いとわかった。母親たちは濡れ衣だったのである。その後、精神科医たちは自閉症に限らず精神の問題を養育の問題とすることに非常に慎重になった。特に発達商がいでは養育のせいにすることはタブーになったのである」
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
「このトラウマは極めて強く、養育要因を語ることはほとんどアレルギーと言っていい激しい拒絶反応が起きる時代が長く続いた。振り子が逆方向に触れると全く正反対のところまで行きついてしまうことは常々歴史で繰り返される現象だが、発達障害についてもまさにそうしたことが起きた」
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
「20世紀の終わりまでは、専門家たちは何の疑念も持たずに、発達障害は遺伝と信じていた。有病率が桁違いに上がってきている事態を目の前にしても、診断上の問題と解釈し続けた。しかし21世紀になって少しずつ、養育要因などの環境要素も決して無視できないと再認識されるようになってきたのだ」
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
「こうした認識を後押しすることになったのが、「遺伝子が存在すること」と「それが発現すること」は別だと広く理解されるようになったことだ。全く同じ遺伝子を持つ双子であっても、養育環境によって自閉症が発症したりしなかったりする。これは遺伝子の発現に環境が関与していることを意味する」
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
「それでもなお、多くの専門家は養育環境を指摘することには抵抗がある。親が子育てへの自信を失うような事態は避けたいと思う。不安になっている親を元気にしたいと思う。しかし、場合によってはその方便が真実を遠ざけ、ますます事態を悪化させてしまうことになる」
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 23, 2024
はい、本書で問題にしているのはスペクトラムのうち急増している「軽症」の方であるということが冒頭に明記されており、重度の方の遺伝性について疑義を呈しているわけではありません。 pic.twitter.com/Xg2qeth7Sb
— 中田:‖ (@paddy_joy) April 25, 2024
反応＆感想
「発達障害の親が虐待すると、子どもも発達障害と似た症状がでて、遺伝のせいなのか虐待のせいなのかわからない。」という話を医師から聞いたことを思い出して、いろいろな考えが頭をめぐる。
私の場合、「遺伝が原因」なのか「生育環境の悪さが原因」なのかの切り分けができず、発達障害の診断が下せないらしい。
まあ、これだよね。
定義と因果が絡んでいるので統計的な調査結果をどう捉えるべきか難しそう…
正直、有病率も、昔と大して変わってないんじゃないかと思うし。
それでももし上がってたとしたら、親の責任と言うより、親を取り巻く環境、共同体の在り方が変わった影響の方が大きいのではないかと。
愛着障害になると発達障害ぽくみえるという話を知った時は驚いたけど、本を買ってみようかなあ
誤診されやすいということは、医師でなくても、サポートする立場であれば知っておくべき大事なことだと思っています。
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コメント一覧
コメント一覧 (230)
愛着障害は母子への注目が強く
その中でも子供への共感が強く
親が悪いという方に流れやすいのが危うい
おふとん
が
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確かに合点がいく
て事は家庭環境からは逃げて
めちゃくちゃ信頼関係を結べる人に出会えたとしたら、
症状の軽減が見込めるのか
そしてもしそうだったら発達障害は誤診だと
おふとん
が
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コンサータやストラテラが効いたらADHDです、みたいな見分け方できるもんなのかな
おふとん
が
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おふとん
が
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発達障害は能力面から見た問題で見る角度が違うのでは
おふとん
が
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おふとん
が
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必要なら内科で言う感冒みたいな便利な病名を新しく考えるべきだな
おふとん
が
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おふとん
が
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おふとん
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似たような症状があって誤診もあったってだけ
おふとん
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おふとん
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おふとん
が
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都合よく上京して一人暮らし？
普通の人だよねそれ、んで普通に友人と遊ぶんでしょ？ｗ
仕事出来ないぽんこつなのの言い訳に使うなって
おふとん
が
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場を考えない特殊なノリやアニメや電車好きなオタクちっくなところ
あと些細なことでキレ散らかすあたり発達だと思うけどな
家庭環境とか悪くなさそうだし寧ろ親からしてオタクを臭わせる話もしてくるから遺伝なんだろ
おふとん
が
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おふとん
が
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おふとん
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おふとん
が
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おふとん
が
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おふとん
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おふとん
が
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もともと「愛着障害」とは過酷な肉体的てん
おふとん
が
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典型的には、元ベトナム兵の父親と、売春婦の母親とで構成される両親の間に生まれ、虐待を経験して育った子どもなどをさす。(70年代のアメリカ)
父親はPTSDのため暴力が止められず、母親は未熟さから育児を放棄する…
おふとん
が
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おふとん
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発達障害は絶対治らない(だから努力しても無駄)って言ってる奴も俺は信用しない
おふとん
が
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昔は自閉が母親の責任として母親だけが一方的に責められたが、自閉は遺伝90%以上とわかったというのに
再び「発達行動を取るのはほとんどが育て型の問題だ！」
とふりだしに戻すのか
暗黒時代に戻すのか
こいつの頭の中が暗黒だろ
おふとん
が
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このままだと愛着障害やとわかったが対処方法も受け入れ先もないけど社会に責任はないから発達じゃないオマエラはポイーでかんかーねーで終わるだけやろ
おふとん
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おふとん
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昔は何でも親の育て方が悪いと言われてたけど今はもう遺伝だから仕方ないの方向にシフトしてる感じ
おふとん
が
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治療法を確立するほう、治療率を上げるほうに力を入れてくれませんか
丁寧な悪口みたいなレッテルもう要らないと思うんですよ
おふとん
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冒険遺伝子を持ってない人はスポーツが得意にはならないとかありそうだし
おふとん
が
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ADHDは報酬系壊れているからちょっとの愛情じゃちっとも嬉しく感じないし積み重ねの概念もないから少しずつ愛情を積み重ねる手法も無効、自閉症はそもそも認知機能が弱いので愛情表現を感知出来ないのでなんとなくで育てたのでは愛着障害不可避
おふとん
が
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おふとん
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自分の中に色々作り上げんの超苦労した
おふとん
が
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病院に行くから発達障害だと診断される訳で。
おふとん
が
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だからこそペアレントトレーニングが第一選になった訳だしねぇ
おふとん
が
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都合が良い主張を無責任にピックアップして
世に主張
おふとん
が
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愛着障害の症状は本人の主観から診断されるから、それをすると境界例ともかぶってきて混乱するんだよね。
精神科の医師でも成長履歴確認などをしないで発達障害の人をただの鬱と診断してる人も結構いるし、知的な問題を抱えてる人も発達障害と思われていたりする。精神医療自体が混沌としている感が否めない。
発達障害と言われる症状には実は原因として、PTSD、外傷性のもの、何らかの生育不全、幼児期の病気、脳の血流や成長異常、ホルモン要因、遺伝、ミトコンドリアの異常、腸内細菌の問題、アレルギーなどが研究されていて、かなり複雑なんだ。
けど、分析よりも、生き辛い人達の受け皿が必要なんだろうなと思ってる。
おふとん
が
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でも虐待で精神障害とか世間が認めないからこんなことになってる感
おふとん
が
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信用できない家族は私のASDの症状を悪化させた
「あなたのため」と言って嫌がることをしてくる人間を相手に感情を読み取ってられない（嫌だという感情を持ってることすら認めてもらえない）
信用できる人に囲まれて安全だと感じられると
社交辞令と本音の違いがわかるようになったし
声色から感情を読み取れるようになった
よほど重度の自閉症でないかぎり
環境と学習によって症状を緩和できると思うよ
おふとん
が
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おふとん
が
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それこそ幼稚園保育園から始まる同級生等の他者との関わり自体が発達を促進または抑制する1番の因子なんじゃないのか？
今は核家族の時代だから祖父母や叔父叔母、その他親戚または近所の人々による補助的な愛着形成経験が得づらい分、親の偏りがダイレクトに子供の発育に影響するというのは多いに理解するところではあるけど、幼少期から青年期にかけて関わる周りの人々全てが愛着形成の基盤を担う存在じゃ無いのか
まあ身近な人見てても強めの発達神経症特性あっても受け入れられてる人は何人もいるし、所謂発達グレーと言われる人々の障害の本質は他者を信頼して心を開く事ができない部分だろうなというのは間違いなく支持するよ
おふとん
が
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まともな家なら父親も家庭人としてちゃんと機能してるでしょ！！（呆れ
おふとん
が
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発達障害は、自閉症のように遺伝的要因が強いものもあるし、ADHDのように環境要因の影響も結構あるものもある。愛着障害はそれはそれで別物。なんか、頭の中でごちゃごちゃになってる印象だな。
こう言うのをきちんと頭の中で整理して的確な診断をするのが医者の仕事だろ。区別が曖昧なのは理解できるが、この人の場合、きちんと頭のなかで整理できてない印象。
おふとん
が
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ただ団塊の世代の子供の頃って、
今の基準からしたらかなりハードモードだよね
ガチの虐待も教育方針なんでOKみたいな時代だったし
団塊って実際人格障害みたいなのがデフォルトだし
おふとん
が
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過去にやり過ぎたから目をつぶってるみたいな
おふとん
が
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実際そうじゃない人が多数派な現状からすると
将来的に発達障害という概念がどこまで残るかは懐疑的だよ
おふとん
が
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ただし問題は毒親は親の責任というプレッシャーをかけられると
子供への抑圧管理採点をより強めてさらに悪化させがちって点
「あれもこれも全部やった私悪くない！
出来の悪い子供が、協力しない配偶者が悪い！」という
自分に責任はないという自己保身主張を世間にできるように動くからな
本当はやったんじゃなくて、子供にやらせたんだから
完全放任以上に責任があるんだけどな
おふとん
が
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妊娠中の生活習慣も絶対関係してるわ(喫煙とか)
おふとん
が
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おふとん
が
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親に支配されると本来なら出来る事でも出来なくなってしまう
おふとん
が
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