アルツハイマー病の新薬レカネマブ、東京と大阪で５０代患者に投与開始
東京都健康長寿医療センター（東京都板橋区）は２５日午前、アルツハイマー病の新薬レカネマブ（商品名レケンビ）の治療を、都内在住の５０歳代の女性に行った。脳内に蓄積する異常なたんぱく質「アミロイド βベータ （Ａβ）」を取り除き、認知症の進行を遅らせる効果が初めて認められた薬で、今月２０日に保険診療が可能になった。

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　女性は２０２０年夏頃から、夫にもの忘れを指摘されるようになった。昨年秋に早期のアルツハイマー病と診断された。脳内のＡβの蓄積も検査で確認された。

　この日は、主治医の井原涼子・脳神経内科医長の診察を受けて、体調を確認。午前９時半過ぎから１時間余りかけて点滴で投与を受けた。投与後も、アレルギー反応などに備えて、念のため院内で待機した。

　女性は「やっと薬を使わせてもらってほっとした。今まで通りの生活ができるように自分も気を付けたい」と話した。

　今後も２週間ごとに通院し、点滴を受ける。定期的にＭＲＩ（磁気共鳴画像）検査も受け、脳内に微小出血などの副作用が起きていないかチェックする。

　このほか、大阪公立大学病院（大阪市）でも、２１日に５０歳代の男性に投与したことがわかった。同病院の武田景敏・脳神経内科講師によると、若年性認知症外来の受診者だという。

　レカネマブは日本の製薬企業エーザイなどが開発した。対象はアルツハイマー病の早期患者に限られる。臨床試験では、２週に１度の点滴を１年半続けた人は、症状悪化のペースを２７％抑えられた。低下した認知機能を戻す効果はない。

（全文・続きはソースにて）
https://www.yomiuri.co.jp/medical/20231225-OYT1T50097/

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3: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:12:03.22 ID:st9aYGoL0
>レカネマブ
レカネマブの費用はいくらですか？
>２週間に１回、約１時間かけて点滴する。 投与量は体重によって変わるが、体重が５０キロの人では年間２９８万円となる。
>ただ、日本では、高額な薬価には患者の自己負担に上限を設ける「高額療養費制度」が適用される。
国民健康保険が終わるね。。

4: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:12:51.14 ID:aenJzRdV0
>>3
で結局いくら払うねん

13: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:17:31.14 ID:st9aYGoL0
>>4
>高額療養費制度
年齢とか所得金額で変わるみたいなので実際の支払いはわからん

58: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 13:19:40.25 ID:g49XjoV50
>>13
まあ現役（並）だと月額10万円くらいかな

15: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:17:40.53 ID:wXFcrBeH0
>>3
今の薬価のままだと厳しいね
介護が減るのは嬉しいけど

25: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:22:17.91 ID:l6+WHPJM0
>>15
薬価年間約298万円（体重50キロの人の場合）だってよ。

18: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:19:38.22 ID:l6+WHPJM0
>>3
それ一生続けんの？？？

21: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:21:27.27 ID:st9aYGoL0
>>18
一生かと思ったけど
>厚労省がこの日示したガイドラインでは、投与期間は治験と同じ1年半を原則とし、半年ごとに効果を確認するとした。
らしいよ
効き目があったら続けて、効き目が出てなかったら辞めることになるんかね

6: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:13:22.71 ID:bUBVGh5J0
これで完治したら難病指定から外されるの？

9: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:15:01.14 ID:ITs646By0
治す薬じゃないぞ

17: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:19:05.40 ID:wq2ME1CL0
痴呆の進行を遅らせるだけの薬だっけ

32: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:29:56.77 ID:cjMK/oOc0
>>17
3ヶ月ぐらい遅くなると言われてる

45: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:39:28.48 ID:/9VJen3I0
>>17
しかも効果ある人がかなり限定されている。

そもそもこの薬の開発背景にあった発症メカニズムが否定されてきている。

24: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:22:06.23 ID:RLd39DDp0
認知機能の低下を緩やかにする薬じゃなくて、低下を止める薬が開発できたらノーベル賞モンだよね
認知症介護がなくなるだけで日本の、世界の未来が劇的に変わる

31: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:28:03.30 ID:cjMK/oOc0
微妙な効果に何百万も払って医療費逼迫とか言われてもな

38: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:34:55.18 ID:QYEhGIEt0
これくっそ高いやつって聞いたんだけど

39: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:36:16.13 ID:l2ucer6I0
そんな維持に効果あんの

47: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 12:40:52.67 ID:Z797qaN40
国内にアルツハイマーは80万人
初期の10%、8万人に年間300万かけたとして
2400億円

53: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 13:04:16.86 ID:/9VJen3I0
>>47
効く可能性のあるのは初期のうち２％くらい。しかもそのメカニズムも否定されつつあるから効くかどうかもわからん。

54: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 13:07:37.60 ID:6Gziqt9e0
アルツハイマー患者の脳神経が壊れていくのを抑える効果がある薬で初めて治験をクリアしたという意味では、
一応画期的な薬
これまでのアリセプトとか前世代の薬は、残っている脳細胞をブーストして認知症の症状が表面に出ないようにする効果しかなかったからな

しかし問題はそもそもベースになっているアミロイドβが脳に溜まることで認知症が発症するという仮説が怪しいってこと
アミロイドβの除去を狙ってレカネマブで効果が出ているので一応意味があるのかもしれないが、
それでもせいぜい20%ぐらいしか進行を遅らせることができないので、もっと別の原因があったり、複合的な要因でアルツハイマーが進行している可能性が高い
アミロイドβ仮説は遺伝性アルツハイマーの研究で原因となる遺伝子異常が脳内でアミロイドβを作りプロセスに集中しているという根拠だが、
そもそも世の中のアルツハイマーは孤発性アルツハイマーと呼ばれる別のアルツハイマーで、孤発性の場合は遺伝性と違って原因となる遺伝子異常は発見されていない。

アルツハイマーの治療薬開発が失敗続きで、まともな治療薬をいまだにつくることができないのは
そもそもアミロイドβ仮説一辺倒の前提が間違ってるからだと思うぜ

64: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 14:12:29.92 ID:fhFq8d180
「治る」って勘違いしちゃってる人がいるだろうから
ちゃんと教えてあげないとね
治りませんよって
へんに期待もたすとかわいそう

61: ななしさん＠発達中 2023/12/25(月) 13:44:35.51 ID:Drsrn6t00
遅らせるだけで治るわけではないだろ？
ホッとしてる場合ちゃうで

出典:https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1703473805/

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