1: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:23:42.03 ID:lA5jheK79 BE:993835362-2BP(1000)
■肺炎や他の臓器の症状、免疫の暴走、妊婦への影響などを専門家に聞いた

 中国で猛威を振るっている新型コロナウイルスについては、まだ知られていないことが多い。しかしひとつだけ確実なのは、このウイルスに感染すると、体中に異変が起きるということだ。

コロナウイルスに感染すると、体に何が起こるのだろうか。新しい型の遺伝子はSARSとよく似ているので、SARSの名を取ってSARS-CoV-2と名付けられた。新たな流行の初期の研究結果と、過去のSARSやMERSで学んだ知識を組み合わせることで、その答えが見えてきそうだ。

(中略)

肺に始まり、肺に終わる
COVID-19はインフルエンザと同じ呼吸器系疾患であり、肺に始まり、肺に終わるとも言える。
通常、感染者が咳やくしゃみをして飛沫を飛ばすことによって感染は拡大する。具体的な症状もインフルエンザに似て、発熱と咳から始まり、やがて肺炎を発症し、さらに深刻な症状へと進行することがある。

 SARSの流行後、コロナウイルスによる肺炎は、一般に3つの段階を経て重症化するとWHOは発表した。ウイルスの複製、免疫の過剰反応、そして肺の崩壊だ。

 もちろん、すべての患者がこの3つの段階を経験するわけではない。SARS患者で呼吸器不全まで進んだ例は全体の25%だった。一方、COVID-19の初期データを見ると、約82%の感染者が軽症で済んでいるようだ。

さらに掘り下げてみると、新型コロナウイルスは他の点でもSARSと似たパターンをたどっているようだと、病原性の高いコロナウイルスを研究する、米メリーランド大学医学部の准教授マシュー・B・フリーマン氏は話す。

新型コロナウイルスは人間に感染すると、急速に肺を侵そうとする。

肺の空気の通り道である気管支の表面には、粘液を作る細胞と繊毛を持つ細胞がある。粘液は、肺を病原体から守りつつ、乾燥を防ぐ。繊毛は、花粉やウイルスなどのごみを取り込んだ粘液を押し出して、体外に排出する働きをもつ。

フリーマン氏によると、SARSはこの繊毛のある細胞に感染して死滅させるのが得意だったという。死んだ繊毛は抜け落ちて、ごみや粘液と一緒に気管支に溜まる。同じことがCOVID-19でも起こっていると、フリーマン氏は考えている。これが第1段階だ。COVID-19に関する最初期の調査では、患者の多くが両方の肺で肺炎を起こしており、息切れなどの症状を訴えていた。

そうなると、ウイルスの侵入を察知した体は、肺へ大量の免疫細胞を送り込み、損傷を取り除き、組織の修復に乗り出す。

これが正常に機能していれば、炎症のプロセスは厳しく管理され、感染した範囲をとどめられる。ところが、まれに免疫系が暴走して、健康な組織も含め、あらゆるものを破壊してしまうことがある。第2段階だ。

次の第3段階では、肺はさらに損傷し、呼吸器不全に陥る。また、死に至らないまでも、肺に後遺症が残ることもある。WHOによると、SARSの患者は肺にハチの巣状の穴が開いていたというが、新型コロナウイルスの感染者にも同様の病変が報告されている。過剰に反応した免疫系が組織を傷つけるせいで、こうした穴が開くようだ。

ここまで来ると、人工呼吸器が必要になる。また、酸素を取り込む場所である肺胞と、その周りをめぐる血管の間の膜の透過性が高まって、胸水がにじみ出てたまり、血液に十分な酸素を送れなくなる。

「特に深刻な場合、肺は水でいっぱいになって息ができなくなります。そして、亡くなってしまうのです」と、フリーマン氏は説明する。

胃腸:SARS、MERSより下痢は少ない
全身に行きわたる「サイトカインストーム」
肝臓:巻き添えの被害者
腎臓:すべてはつながっている
妊婦への影響は?


続きはソースで

画像

https://natgeo.nikkeibp.co.jp/atcl/news/20/022000115/
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118: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:19:54.80 ID:Zl5kYbGU0
途中からSARSとごちゃごちゃになってるな

121: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:21:27.53 ID:/m4kwe860
>>118
ほぼ同じやね

151: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:43:12.99 ID:aQ/usmNV0
凶悪化したサーズだよな
自然に変異したにしては悪質になる不思議

42: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:47:04.50 ID:dSQdmwE70
ただのかぜと同じと聞いたんですが

36: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:40:55.23 ID:KNo5G8KG0
何アナフィラキシーショックみたいになるの?

125: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:23:38.87 ID:GCL/WtIs0
>>36
システムエラーを引き起こす
ウィルスが免疫系統を誤作動させる

78: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:05:33.15 ID:TeDSvzwt0
>>36
2度目にな
抗体がつかないから再度感染で免疫細胞が必要以上に頑張りすぎて肉体の限界超えてショック死という流れ

66: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:58:59.97 ID:+XHmf5NL0
この病気が怖いのは免疫不全の方
2回目感染で重症化するのは
合併症引き起こすから 

95: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:10:49.80 ID:N0i8tJGn0
>>66
記事では免疫の暴走(アレルギー反応)と言っているようだが?

194: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 11:19:51.41 ID:0yxuJB850
>>95
つまり免疫力が弱ってる人間は免疫不全でやられ、免疫力が高い人間は免疫力が強すぎてアナフィラキシーショックを起こして死ぬ。
だから怖いんだよ

99: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:11:06.75 ID:iHvQLa3f0
アレルギー持ちだからわかるけど、免疫が暴走して過剰反応する。 サイトカイン・ストームがおきて心臓に集中すると心臓バクバクになる。
肺におきると呼吸できなくなる。 血圧の変動がおきたりとパニック制御不能になる。みんなこれで死んでる。 食べ物は苦手なものはやめたほうがいい。 
蕎麦食って心拍120超えて大変だった。普段は蕎麦なんかなんともないけど、このウイルスは免疫を無茶苦茶にするらしい。

103: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:13:13.13 ID:Y9OFiBGQ0
>>99
サイトカインストームは敗血性ショック
免疫が暴走するのはアナフィラキシーショック

5: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:27:02.19 ID:QosdfTcB0
アレルギー体質だとヤバいのかな

11: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:29:12.16 ID:UcadzjuW0
>>5
今間違いなく言えることは
武漢に住んでる人はやばいってことだけかな

204: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 11:46:26.44 ID:lFKdwOPB0
>>11
追記:日本

199: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 11:35:26.83 ID:UmylUjBt0
>>11
日本もかわらんよ

17: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:32:50.90 ID:hmA20M3v0
誰かコロナ検査してもらう方法教えて
現状の症状
発熱(先週水曜~昨日までで38℃越え)
激しい咳
肺炎とは診断済み

火曜に保健所かけて門前払いで病院へ相談しろ
病院行ってもコロナ検査はさせたがらない

んで今日また病院行くんだけど、コロナ検査ゴリ押しするにはどう言ったらいいんかな?

27: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:38:40.73 ID:5hvG2Enw0
>>17
外食した時に隣に中国人が何人かいたって言えば調べてくれるんじゃないかな

41: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:45:52.00 ID:Y9OFiBGQ0
>>17
息が苦しいなら救急車呼んだ方がいいかも
肺炎も手遅れになったら死ぬよ

49: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:50:02.42 ID:9qICUJWS0
>>17
まじレスすると指定病院にいけ

55: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:52:55.15 ID:2QQ0IFF00

63: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 08:57:33.42 ID:hmA20M3v0
>>55
そこに書いてある最寄りの保健所に電話したけど
「渡航歴や接触歴ある?ないなら検査対象外です。肺炎悪化してるかもしれないので病院で相談してください」
こんな回答だからもう逆にコロナじゃないってお墨付きもらったようなもんだろって火曜日辺りは開き直って出かけたりしたわ
んで昨日も熱下がらないからまた不安になってきた

71: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:02:17.32 ID:QYL4YKco0
>>17
重症は四分の一ってのは肺炎なってからの数字な
もうコロナと諦めて呼吸がヤバかったら保健所
熱と咳だけなら1週間以上水分塩分ビタミンc取りまくって耐えるしかない
口は清潔にしとけよ。別の細菌肺炎併発するぞ
こうでもしないと軽症が病院詰めかけすぎてパンクするわ

111: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:16:32.41 ID:VnQbHgS50
>>63
東京?
これ都道府県によってかなり対応に差ありそう
大阪とかやばいって聞くよな

てかその病院って
こういう人が目の前で咳しまくっててもコロナじゃないから問題ないってスタンスなの?
そりゃ院内感染するわ

126: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:24:23.54 ID:hmA20M3v0
>>111
愛知県
病院的には普通の肺炎でしょうって判断だからね

117: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:19:53.18 ID:qucu1nWF0
>>63
インフルの検査はしたの?

127: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:28:02.05 ID:hmA20M3v0
>>117
最初の病院で発熱した2日後にインフル検査済。
インフルじゃないからこのご時世だからってことで慌てて総合病院で肺炎検査して下さいってなった
最初の病院の先生ならコロナ検査押してくれたかもなぁ…

134: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:35:56.36 ID:qucu1nWF0
>>127
役所の通達って末端に周知が行き届くまで遅いから指定病院に電話だけでもしてみればいい
劇症化は一気に来るから2日で死ぬケースもあるよ
つーかこういう時こそ救急車使いなさい

130: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:31:07.97 ID:T9Ouu0b30
>>17
肺炎の治療はどうやってる?そしてその結果病状はどうなった?
もし悪化してて入院が必要ならその時点で主治医に検査してもらうように言うといい
検査する基準に入院が必要な肺炎というのが入ったからそれを知ってるなら保健所に言ってくれるはず
そうではなく内服で良くなってきてるなら症状が治まるまで家でおとなしくしとくのが良い

137: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:36:11.39 ID:hmA20M3v0
>>130
肺炎の治療は単純な薬もらって終わり
保健所から病院に相談しろと通告あったのもあるし、咳が激しくて寝れないから病院へ行ったが
検査結果的には多少良くなってる感じあるので今の薬で様子見ましょう。金曜日にまた来てくださいって感じ
まあこれから病院行くけど、その結果次第って感じだね

141: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:38:14.98 ID:T9Ouu0b30
>>137
薬の名前わかる?

150: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:41:59.40 ID:hmA20M3v0
>>141
オーグメンチン配合錠、アモキシシリン
咳止めがコデインリン酸塩散 

153: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:44:16.73 ID:DCM+4XYt0
>>150
抗生物質効くのか…

156: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:46:29.78 ID:hmA20M3v0
>>153
この薬で多少よくなってる感じあるから病院的にはコロナ疑わないんだと思う
ただ正直発熱が水曜で1週間安静にしてたら抗生物質効いても効かなくてもコロナでもコロナじゃなくても多少はよくなってるのが当たり前な気がするんだけど、どうなんやろ?

168: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 09:54:36.01 ID:hmA20M3v0
とりあえずそろそろ時間なんで病院行ってくるわ!話聞いてくれてサンキューな
俺も正直コロナじゃないやろとは思ってるけど、不安なんや
簡易キットとか出来て早く簡単に検査できるようになればいいのにな

214: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 14:44:15.45 ID:hmA20M3v0
帰ってきたー
とりあえず肺炎の影は薄くなってるので肺炎自体は良くなってきてます。
血液検査的には火曜日の病院での検査と比較すると良化していない。
発熱も咳も続いているみたいなので、今の薬はあまり効いていないみたいですので、マイコプラズマ肺炎を疑います。今の薬も続けて、マイコプラズマ肺炎の薬追加して出しますね。

これで終わりです。
コロナ検査言おうかと思いましたが、オキシメーターの数値も低くなってて、喋るの苦しいし、
医師がコロナを全く考えないのであればコロナの可能性はゼロだろうと思い開き直りました。
だから帰りはご飯食べて、薬局とコンビニ寄って帰りましたー!

216: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 14:50:03.40 ID:vBLwT9S60
>>214
CRPいくつ? 高いようならまず間違いなく細菌の関与がある。 ウイルス性疾患は白血球減少してCRPは極めて低値が普通。
細菌性は白血球増加が著しく、CRPも0.3の正常値をはるかに超えて2桁とかに上昇する(30位が現実的上限だけど)。

217: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 14:51:12.86 ID:hmA20M3v0
>>216
先週の金曜日は7.1、火曜日は4.1、今日は4.7
こんな感じっすね

219: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 14:52:46.16 ID:vBLwT9S60
そのCRPだと細菌性かなあ・・抗生剤の効きがいまいちで遷延しているけど悪くはなってない感じかなあ・・・

220: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 14:59:11.19 ID:hmA20M3v0
>>219
まあ正直コロナじゃなかったらええねん…
もう死ぬほどきついって段階じゃないし、呼吸困難レベルになりそうな咳さえ止まってくれれば…

221: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 15:22:27.34 ID:5hvG2Enw0
>>220
帰ってきてる
コロナじゃなくてよかったね

222: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 16:02:40.48 ID:qucu1nWF0
>>220
お疲れ
無理な姿勢で咳き込むと肋骨や周囲の軟骨が折れたりヒビ入ったりすることがあるから気を付けて

225: ななしさん@発達中 2020/02/21(金) 16:15:52.17 ID:FeannTEw0
>>220
無事じゃないけど無事そうでよかったな
とにかく痰だしまくっとけ、

http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1582241022/