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研修医の時内視鏡で、食道を貫通していた魚骨があり、上司に

「これ、抜いたほうがいいっすかね?」
と聞いたら
「バカ言え、手術の可能性もある」
となりCT→開胸手術

大動脈にも刺さっていて、
抜いたらそこからピュッと出血したとの外科の先生


怖い話ですね
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プチバズったので補足すると
研修医なので自分でオーダーしていない&魚骨誤嚥の情報なし

主訴は物が飲み込みにくい

CTで大動脈近傍に骨があったので耳鼻科と外科とオーベンと何故か私で協議し開胸

結局開胸しても場所が良くわからず術中内視鏡して場所同定

後で聞いたらカレイを食べたとの事
しかも食道を串刺しにした魚骨って、内視鏡でみると半透明な粘液に一瞬見えるのですよね

そして串刺しだから食道の膨らみが悪い

送気しながらなんで膨らまないのだろう?と思いながら近接したら粘液みたいな魚骨

一瞬なんだかわからずオーベン召喚

でした
引用元
魚骨は本当に怖い。
法医学の授業で、大量の血液まみれて自宅で死亡している症例が取り上げられたことがあった。
解剖の末特定された死因は、鯛の骨が食道を貫き胸部大動脈に達し、大量に出血を来たしたというものだった。
食道(正中にある肌色の構造物)は胸部大動脈(赤色の構造物)や気管(白色の構造物)、図には無いが心臓とも隣接しており、魚骨等により穿孔を来たした時、いかに危険かがわかる。
先日,小1息子が喉に魚の骨が刺さったと訴えて,次の日まで取れなかかったので病院に行ったら,3cmの骨が刺さってたとの事.安易に大丈夫って言えないなと思った次第です.
開胸しないで取れば内部で大量出血で手遅れになる可能性が^_^;
魚の骨とはいえバカに出来ませんね(-ω-;)
魚を食べたあとから飲み込みにくいという主訴が多いですよね。縦隔気腫の有無をCTでチェックしてから外科バックアップで内視鏡的に抜去がベストですよね。
素晴らしい上司です。

内視鏡で抜こうとして食道ざっくり裂いて外科で緊急オペになった例を知っています。
当時の勤務先は内視鏡科という独立した科がありました。
なぜか内視鏡科はなくなりました。
そういえばその後、外科も耳鼻科も内視鏡使いやすくなりました。
どんな魚の骨だったのか?大きさとか気になってしょうがない。
心臓に刺さって血性の心タンポナーデになっていた症例を見たことがありますが、手術で事なきを得ました。
ちなみにアジの骨でしたが、文献的にはタイが最多だったように記憶しています。
返しの在る鰻の骨。
喉に深く刺さると地味に痛くて、自分で病院探して行ったら、裏で事務員が家にいた親を電話で呼び出してた。後で訊いたら「要立会い」だったそうな。
子供の頃、マグロの刺身の骨が喉に刺さって、耳鼻科で抜いたら4cmだったが、あれもやばかったかも。
カレイを食べた後、違和感を感じたまま1週間放置してたら、異常な寒気とともに発熱した。
妻に見てもらったら、喉に1センチの骨が刺さったままだった。

それ以来、魚の骨は怖いです
ブラックタイガーの尻尾が食道を突き破って頚動脈に刺さったまま経過し、頸の違和感でCTで見つかった例も学会で聞きました。
もちろん頚部外切開、血管外科も呼んで大掛かりなオペです。
ベトナムで鳥の骨が食道→大動脈→大動脈瘤は良くあると習いました。
日本では魚の骨が多いみたいです。元心臓外科医です。
ニワトリの骨は加熱すると尖って割れます。日本では圧倒的に魚の異物が多いですが、ごくたまにトリも刺さります。手羽先の骨が多い印象です。
魚骨は膿瘍の原因にもなるみたいですね
これほんまかな?
魚の骨ささって緊急内視鏡する前に普通CT取らへん?なんかリアリティ無いわ。
モノによりますね。
ちっちゃい針とかが見える範囲にないか、場合によっては喉頭鏡で覗いちゃうことも。
僕は心配なのと、CTのハードル低いんで、内視鏡前に撮っちゃいます。
ただ、問診の結果、CT撮らなくても否定はされないかなあという感じです。
このエピソードも少し昔のようですし。
魚の骨は馬鹿に出来ないやで…
うちの夫、ほんの3mm角くらいのアジの骨が喉の粘膜の凹んだ所に刺さって取れなくなり、開業医から総合病院へ回され、CT撮った上で内視鏡で取ろうとしたものの、なかなか取れず。もう一回やってダメだったら全身麻酔で摘出ってところまで行きましたよ…
魚の骨、侮れない。「ご飯飲んだら取れる」とかの迷信、怖い。
昔は、ご飯を丸のみすれば取れる
などといいました
今は、むしろ押し込む場合もあるので慎重です

良く噛んで食べるのが
いちばんです
魚の骨が喉に刺さったら耳鼻咽喉科に行けばいいのですね。NHKニュースがタイムリーなことを。
皆様も魚を食べる時は骨にご注意下さい
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