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「統合失調症」の症状は多彩です。

漠然とした不安や抑うつ感から、妄想や幻聴まで。
同じ診断名でも症状が違うため、周囲になかなか理解されないケースも多々あるようです。

では、実際の診断はどのようになされているのでしょうか。

国際的に最も広く用いられている米国精神医学会の公式診断基準である「DSM-5」を基にして、お話しします。

「統合失調症」のDSM-5診断基準に関しては、重要なポイントが四つあります。

最も重要なものは、次の五つの症状のうち、少なくとも二つ以上が1カ月以上続いて認められるということです。

①妄想
②幻覚
③まとまりのない会話(会話が頻繁に脱線したり、滅裂)
④ひどくまとまりがない、または緊張病性の行動(全く動かない、無言、拒絶、同じことを繰り返す)
⑤陰性症状(感情の表出に乏しい、意欲の欠如)。


二つ目のポイントとして、これらの症状によって仕事や対人関係、自己の管理(衛生面や経済面)などの能力が、病気になる前よりも著しく低下することです。
さらに三つ目として、このような状態が少なくとも6カ月は継続していなければなりません。

最後に、これらの症状が、物質(違法薬物や医薬品)、他の身体疾患、あるいは自閉症スペクトラム障害などの発達障害やうつ病、双極性障害(そううつ病)によらないことを示す必要があります。

つまり、「統合失調症」の症状と似通った症状を呈する可能性のある病気を除外しなければならないのです。この作業を「鑑別診断」といいます。

では「統合失調症」の鑑別診断は、どのようにしたらいいのでしょうか。

前述した病気でも「幻覚」や「妄想」など①~⑤の症状が生じる可能性があります。
そこで「鑑別診断」の際には、それらの疾患と「統合失調症」の違い、つまり「統合失調症」では認められないが、他の病気ではみられる症状があるかどうかを探していきます。

例えば、うつ病や双極性障害の患者さんでも重症になると、それぞれ貧困妄想や誇大妄想などの「妄想」が出てくることがあります。

しかしながら、両者の疾患では「統合失調症」とは異なり、気分の障害(抑うつ気分や気分高揚)が、中心的な症状として認められなければなりません。

また、自閉症スペクトラム障害でも「まとまりのない会話」や「ひどくまとまりのない行動」に類似した症状を呈することがありますが、そもそもこの病気は幼少期に分かることが大部分なので、「統合失調症」の好発年齢(思春期)とは大きく異なります。

 さらに、物質や身体疾患の場合には、その使用歴や他の身体疾患特有の検査値の異常がありますから、鑑別は可能です。

このように、一つ一つ可能性のある他の病気を鑑別して、「統合失調症」の診断を確定することが、その後の治療にとって大変重要です。

http://www.gifu-np.co.jp/tokusyu/iryo/hdr20170206.shtml

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3: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:03:32.97 ID:Vf8KQ9yw0
俺は違う!


201: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:25:01.17 ID:Ts5aSJ8x0
>>3
自分では診断できないのがトウシツの基本な。
トウシツもどきなら、冷静なときに自分を判断できるがトウシツ状態では
妄想=現実だから、現実が妄想だと理解できるわけがないってこと


234: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:36:36.34 ID:GHw42ygy0
>>201
今まさに幻覚が見えてるって状態の時に録画してやって
何も映ってない所を見せても、その映像の中にも見えちゃうのかね


249: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:40:31.74 ID:SQN69SEu0
>>234 幻覚じゃない
妄想なんだよ
道にいる人をスパイと勘違いしてる


262: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:45:58.18 ID:Ts5aSJ8x0
>>249
>道にいる人をスパイと勘違いしてる
勘違いじゃない、スパイと確信している、
目でみたのと脳に映る映像&認知が一致していない。
論理構築において第三者から見る思考構築ができないからこそ
自分の思考を疑うことができない。
言葉尻は正しく追えても文脈から要旨を抽出できない状態な。


276: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:51:04.56 ID:GHw42ygy0
>>249
ああ、妄想と幻覚は違うか
妄想には何を見せても信じないって選択肢があるね


294: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:59:50.51 ID:Ts5aSJ8x0
>>276
幻想と妄想は違う
幻覚と妄想も違う
幻想と幻覚も違う

似て非なるもの。
妄想は幻を見ているわけではなく妄念として思い込みをすること
幻想は幻を見ているから判断が歪む想像
幻覚は幻を見ても幻と判断できる場合と出来ない場合の2つがある。


7: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:06:24.47 ID:fqqThvJV0
思春期になりやすいのは分かる
周りにそんなのいたなぁ
ある時期からなんか変わってった奴


12: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:10:17.89 ID:9SFa5JIR0
おまいら③と⑤は当てはまってるだろ???


263: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:46:26.35 ID:4DBl0E2i0
>>12
いや①と④


33: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:20:01.78 ID:40swFO8E0
頭でなにか考えるときいつもインタビュワーに語る風の会話で考えてしまうんだけど糖質なんだろうか


36: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:21:23.23 ID:5WFhv1/H0
>>33
あるある






ちな、俺統合失調症


579: 名無しさん 2017/02/08(水) 08:56:14.54 ID:x3vT1Wxj0
>>33
あ、俺そうだわ。小さい頃はそれが全部口に出てた。もしかしてこれ病気なの?


665: 名無しさん 2017/02/08(水) 10:21:47.50 ID:vrPBT9ni0
>>579
こんなところで仲間発見


48: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:27:01.29 ID:SOcN9wQH0
幻覚が見えてるかなんてどうして判るの?
貴方が見えてるものが幻覚かもしれないのに


55: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:31:03.78 ID:dKOw4SFR0
>>48
そういう疑問がすでに統失なんだよ。
客観的な視点がない。
自分以外の人間が全員見えないなら
それは自分だけに見えている。


541: 名無しさん 2017/02/08(水) 08:29:53.48 ID:5dSH+bmwO
>>48
自分が今見ているものが現実か幻覚か区別できる人は稀。
ほとんどの糖質はそれが幻覚であることに気付かない。

人の体の輪郭が光って見える幻覚なんかは、オーラが見えると感じる。


53: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:29:37.46 ID:jQSdGsq40
妄想や幻聴はなったことある人じゃないと絶対にわからない
医者ですらどんな体験してるのか頭では理解してても実際はわかってない


54: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:30:19.30 ID:SQN69SEu0
私おかしいかもとかって
そんなんじゃないから
回りが見張ってるとか盗聴されてるとかマトモに話が通じない感じ


87: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:47:17.39 ID:qshuHRBp0
統合失調症は100人に1人の病気です。
なんて言うが、そんなにいるか?


98: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:51:43.66 ID:SaY2dFiX0
この基準だと20年くらい前から統合失調症だな俺


99: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:51:52.07 ID:jrqtms/c0
逆にポジティブな妄想の症状はないのかなぁ?
私をみんな褒めてる!
私のこと大好きな人ばっか!
みたいな


121: 名無しさん 2017/02/08(水) 05:59:41.21 ID:O84zGXJjO
うつ病になってから統失になった人知ってるけど
精神病むのと統失になるのって関係あるのかな?


491: 名無しさん 2017/02/08(水) 08:03:20.40 ID:9l195zGi0
>>121
糖質の初期症状がうつ病に似ているから誤診断されやすい
その友人は、もともと糖質で医者が診察ミスしたたげ

頻繁にある事です。
糖質は糖質、鬱は鬱。


508: 名無しさん 2017/02/08(水) 08:07:25.85 ID:kM4DgPa60
>>491
まさにうちの姑です
しかも舅が「鬱は甘え」タイプで放置
子供らが気付いた時には手に負えない状態で別の病院で糖質とわかった


128: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:01:31.70 ID:ZOenc5OO0
ワードから統失判定することは可能

・集団ストーカー
・ガスライディング
・人工地震
・盗聴、盗撮されてる
・仄めかしされてる
・CIA、朝鮮総連、創価学会等の団体に監視されてる

↑は100%統失

彼らは病識がない
「お前を監視して何の得があるんだよ」と冷静に指摘しても、工作員乙! と話にならない


142: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:08:21.34 ID:ZOenc5OO0
あと文章にも特徴が出てくる
よくいるのが、独りよがりの長文を連投していくタイプ

朝鮮は~なのです! ってレスの中にURLをいくつも書いた長文連投してる奴2chにも多いだろ?
ああいうのがそう、でもあれはまだ軽度
重度になると本当に支離滅裂な文章(いわゆる言葉のサラダ)になる


143: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:08:24.57 ID:3vOEWgtg0
シベリア板に自分でガスライティングなんたらってスレ立てて
ずっと誰もいないのに一人で長文書き込んでたキチガイいたけどあれがそうなのかな?


150: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:10:18.05 ID:ZOenc5OO0
車のナンバーがゾロ目だっただけでストーカー認定
グッズ見せられたらストーカー認定
自転車を立ちこぎしたらストーカー認定

統失の妄想って笑えるのが多い


206: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:26:22.95 ID:6aqqg6X/0
⑥実名とか入った私怨コピペを2ちゃんに貼りまくる


217: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:29:43.87 ID:6DRjJF/L0
糖質にネットは毒にしかならん。


214: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:28:22.76 ID:9E1nHEdl0
3、4、5は当てはまるが
⬇に当てはまるかどうか
>他の身体疾患、あるいは自閉症スペクトラム障害などの発達障害やうつ病、双極性障害(そううつ病)によらないこと


233: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:35:33.54 ID:SQN69SEu0
見たらわかる
凹凸ちゃんねる


522: 名無しさん 2017/02/08(水) 08:17:15.02 ID:IGIevbU10
>>233
もう何言ってんのか分からんw


243: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:39:05.80 ID:SQN69SEu0
盗聴とか電磁波とか言い出したらヤバイ
凹凸ちゃんねる


256: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:43:40.56 ID:9E1nHEdl0
深淵を覗く者は注意しなくてはならない
深淵を覗く時、深淵も貴方を覗いているのだから

キチガイをからかう時は注意しなくてはならない
貴方がキチガイをからかう時、キチガイも貴方をからかっているのだから
↑これ2ちゃんで気を付けないと。釣ってるつもりで釣られてる時は往々にしてある


264: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:46:33.10 ID:SQN69SEu0
意味がわからない
凹凸ちゃんねる


260: 名無しさん 2017/02/08(水) 06:45:37.41 ID:dtrHHgt80
安心した おれは絶対違う
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